Лекарството драстично намалява реакциите на децата към следи от хранителни алергени
Лекарство, което се употребява от десетилетия за лекуване на алергична астма и копривна тресчица, доста понижава риска от животозастрашаващи реакции при деца с тежки хранителни алергии, които са били изложени на следи от фъстъци, кашу, мляко и яйца, оповестиха откриватели в неделя.
Лекарството, Xolair, към този момент е утвърдено от Food и Администрация по медикаментите за възрастни и деца над 1-годишна възраст с хранителни алергии. Това е първото лекуване, което фрапантно понижава риска от съществени реакции - като анафилаксия, животозастрашаваща алергична реакция, която кара тялото да изпадне в потрес - след инцидентно излагане на разнообразни хранителни алергени.
Резултатите от изследването на откривателите, показани на годишната конференция на Американската академия по алергия, астма и имунология във Вашингтон, бяха оповестени в The New England Journal of Medicine.
понижаване на тежките реакции, само че това е единствено за хора с алергии към фъстъци. Това е перорална имунотерапевтична скица, която работи посредством последователно излагане на децата на дребни количества фъстъчен протеин, до момента в който могат безвредно да изядат еквивалента на два фъстъка. Тези, които одобряват Palforzia, също би трябвало да продължат да заобикалят фъстъците.
Проучването на Xolair, финансирано значително от Националния институт по алергии и инфекциозни заболявания, беше от типа, считан за златен стандарт в медицината: двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано клинично изпитване.
Проведено е в 10 медицински центъра в Съединените щати и включва 177 деца и юноши на възраст от 1 до 17 години, всички от които са били алергични към фъстъци и най-малко две други храни, в това число кашу, мляко, яйца, орехи, пшеница и лешници.
Да бъдат включени, те трябваше да имат алергична реакция към 100 мг или по-малко фъстъчен протеин (по-малко от половин фъстък) и към 300 мг или по-малко от две други храни от лист, включващ мляко и яйца, апропо.
Участниците бяха разпределени на инцидентен принцип да получават инжекции Xolair или плацебо на всеки две до четири седмици в продължение на 16 до 20 седмици. (Честотата на дозиране се основава на самостоятелните характерности, в това число тегло.)
След привършване на етапа на лекуване, участниците бяха тествани, с цел да се види дали могат да понасят следи от хранителни алергени. От 118 участници, които са получили лекарството, 79, или 67 %, са били в положение да понесат до 600 мг фъстъчен протеин в една доза - еквивалентно на малко над половин чаена лъжичка фъстъчено масло или към два и половина фъстъци - без съществени признаци.
Само четирима от 59 участници, получили плацебо инжекции, или 7 %, са съумели да го създадат.
Нивата на отбрана варират според от храната: 41 % от алергичните към кашу, които са получили лекарството, не са имали реакции, когато са изяли до 1000 мг кашу, да вземем за пример, спрямо 3 % от тези в групата за съпоставяне на плацебо.
Две трети от тези с алергии към мляко, които са приемали лекарството, са били в положение да понасят до 1000 мг млечен протеин, спрямо 10 %, които са били на плацебо група.
Повече от две трети от тези с яйчни алергии са понасяли до 1000 мг яйчен протеин, в случай че са получили лекарството, до момента в който никой в плацебо групата бих могъл. Всички констатации са статистически значими.
Xolair е основано от индивида антитяло, ориентирано против имуноглобулин Е (IgE), който се създава от имунната система на тялото и провокира алергични реакции.
Лекарството се свързва с IgE, действайки „ като гъба, която попива всичко “, сподели доктор Шарън Чинтраджа, старши създател на вестника и настоящ шеф на Sean N. Parker Center for Allergy and Asthma Research в Станфордския университет.
Въпреки че лекарството е утвърдено за други използва от две десетилетия, Genentech не е проучило дали Xolair може да бъде е потребен против тежки хранителни алергии, до момента в който Консорциумът за проучване на питателните алергии към Националния институт по алергии и инфекциозни заболявания, който даде финансиране, не се обърна към компанията през 2017 година, сподели представител на института.
доктор Лари Цай, световен началник на създаването на артикули за респираторни, алергични и инфекциозни болести в Genentech, която създаде Xolair с Novartis, акцентира, че лекарството не е предопределено да лекува алергии и не го прави.
Но, добави той, това може да бъде потребно за някой като личната му щерка, учаща се в лицей, която има голям брой хранителни алергии и се тревожи за инцидентни експозиции в кафене или ресторант.
„ Дъщеря ми може елементарно да избегне яденето на омар или шепа фъстъци “, сподели доктор Цай. „ Това, което е по-притеснително, е в случай че тя излезе на обяд с другари и изяде сандвич, който инцидентно е бил нарязан с нож, който преди този момент е бил употребен за намазване с фъстъчено масло и не е бил почистен усърдно – и тя се озове в болница. Това е боязън, с който живеят пациентите. “